Legionella elleni védekezés

Legionárius betegség: A legionella baktériumok megértése

A legionella baktériumok pálcika alakú baktériumok, és a természetes édesvizek természetes alkotóelemei. Az összes legionárius betegség esetének körülbelül 80%-át a Legionella pneumophila faj okozza. Kis mennyiségben a legionella baktériumok ártalmatlanok, és ivóvízzel elfogyasztva nem jelentenek egészségügyi kockázatot. Azonban ha elszaporodnak olyan vízrendszerekben, ahol a hőmérséklet 30–40 °C között van, komoly egészségügyi veszélyforrássá válhatnak. Ha az ilyen víz aeroszollá alakul – például zuhanyzás, pezsgőfürdő, hűtőtornyok vagy légkondicionáló rendszerek révén –, legionellát tartalmazó aeroszol képződhet. Ezek belélegzése enyhébb, influenzaszerű tünetekkel járó fertőzést okozhat, amely néhány nap alatt kezelés nélkül is elmúlhat.

Bizonyos esetekben azonban kialakulhat a legionárius betegség, amely a legionella baktérium által okozott súlyos tüdőgyulladás. Ha nem ismerik fel időben és nem kezelik megfelelő antibiotikumokkal, a betegség halálos kimenetelű lehet. Bár a legionella fertőzéseknek csak mintegy 10%-a vezet ilyen típusú tüdőgyulladáshoz, ezek halálozási aránya meghaladja a 30%-ot.

Miért különösen problémásak a legionella fertőzések kórházakban és idősek otthonaiban?

A kórházak, idősek otthonai (és esetenként a szállodák is) több okból is hajlamosak a legionella elszaporodására a vízrendszerekben. Egyrészt ezekben az intézményekben gyakran bonyolult vízvezeték- és légkondicionáló rendszerek működnek, amelyeket nehéz tisztítani. Ez kedvez a legionella növekedésének és terjedésének a csőhálózatokban és légtechnikai rendszerekben. Másrészt a kórházi betegek és az idősotthonok lakói gyakran legyengült immunrendszerűek, így különösen érzékenyek a fertőzésekre.

Az ilyen intézményekben a legionella fertőzések különösen súlyos következményekkel járhatnak. Éppen ezért létfontosságú, hogy megelőző intézkedéseket tegyenek a legionella elszaporodásának és terjedésének megakadályozására a kritikus rendszerekben.

Miért növekszik a legionella fertőzések száma?

Az elmúlt 20 évben Európa-szerte egyértelmű növekedés figyelhető meg a legionella fertőzések számában. A növekedés pontos okai nem teljesen ismertek, azonban több tényező is hozzájárulhat ehhez a jelenséghez:

• Elöregedett infrastruktúra: Egyes országokban – különösen a városi területeken – sok régi épület és vízvezeték-hálózat található. Ezek jobban ki vannak téve a legionella elszaporodásának, mint a korszerű, jól tervezett vízrendszerek.
• Növekvő tudatosság: Az utóbbi években nőtt a lakosság és a szakemberek tudatossága a legionella fertőzésekkel kapcsolatban, ami javította a diagnosztikai lehetőségeket és szigorította a jelentési kötelezettségeket.
• Energiatakarékossági intézkedések: A jelentősen növekvő energiaárak miatt egyre gyakoribb a melegvíz-hőmérséklet csökkentése. Bár a kazánban biztonságosnak tűnhet a hőmérséklet, a hosszabb csővezetékekben a víz könnyen lehűlhet, kedvező feltételeket teremtve a legionella szaporodásához.
• Víztakarékosság és vízgazdálkodási változások: Bizonyítékok utalnak arra, hogy az épületek vízgazdálkodásában bekövetkezett bizonyos változások – például a csővezetékek vízforgalmának csökkentése – növelhetik a legionella fertőzések kockázatát.

A legionella fertőzések terjedésének megelőzése érdekében elengedhetetlen, hogy az épülettulajdonosok és az infrastruktúra üzemeltetők megfelelő megelőző intézkedéseket vezessenek be. Ide tartozik a rendszeres ellenőrzés laboratóriumi vizsgálatokkal vagy gyorstesztekkel, valamint a javasolt vízhigiéniai eljárások betartása – hőkezelés vagy kémiai fertőtlenítés révén.

Legionella elleni védekezés hővel: a baktériumok elpusztítása a víz hőmérsékletének növelésével

Legionella elleni védekezés fertőtlenítőszerekkel:

Ott, ahol a hőkezeléses legionella elleni védekezés építészeti okokból nem kivitelezhető (például műemlékvédelem alatt álló épületek, hosszú csőhálózatok, túlzott energiafogyasztás), a fertőtlenítőszerek használata alternatív megoldást kínál. Sok biocid hatóanyag azonban kellemetlen mellékhatásokkal járhat, például a víz ízének és szagának megváltozásával, valamint korrózióval a csövekben és tömítésekben.

További kihívást jelent, hogy a legionellák gyakran biofilmekkel szimbiózisban élnek. Ilyenkor a biofilmek nyálkarétegei védelmet nyújtanak a baktériumoknak a fertőtlenítőszerekkel szemben.

Végezetül sok fertőtlenítőszer – különösen a klór alapúak – nem elpusztítja, hanem csak „VBNC” (életképes, de nem tenyészthető) állapotba hozza a legionellát. Ez azt jelenti, hogy a baktériumok életben maradnak, de nem szaporodnak, így a követéses vizsgálatok során tévesen hatékonynak tűnhet a kezelés.

Sokan kellemetlennek találják a vegyszerek ivóvízbe juttatásának gondolatát. Ezt egyszerűen ki lehet küszöbölni úgy, hogy nem folyamatosan adagolunk kis mennyiségű fertőtlenítőszert, hanem időszakos sokkfertőtlenítést végzünk nagyobb dózisban. Mivel a fertőtlenítés alatt nem történik ivóvíz-vételezés, olyan termékek is alkalmazhatók, amelyek nem feltétlenül engedélyezettek állandó ivóvízkezelésre. Fontos, hogy a fertőtlenítés során ne csak a legionellát, hanem a biofilmeket is felismerjük és eltávolítsuk.

Miért különösen alkalmasak a felerősített hidrogén-peroxidot tartalmazó fertőtlenítőszerek a legionella elleni védekezésre?

A Sanosil fertőtlenítőszerek az alábbi tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek különösen alkalmassá teszik őket a legionella elleni védekezésre:

• Kiemelkedően hatékonyak, EN szabványok szerint tanúsítottak legionella elleni alkalmazásra
• Jelentősen erősebb hatásúak a biofilmekkel szemben, mint más termékek
• Helyes adagolás mellett alacsony korróziós hatás
• Hatékonyak VBNC (életképes, de nem tenyészthető) kórokozók ellen is
• Nem változtatják meg a víz szagát vagy ízét
• Más termékekhez képest kiváló környezetbarát tulajdonságok – a hatóanyag vízzé és oxigénné bomlik, valamint nem képződik trihalometán
• Könnyen kiöblíthető, és a hatás azonnal mérhető tesztcsíkokkal

A Sanosil fertőtlenítőszer alkalmazása legionella elleni védekezésre:

A fertőtlenítés előkészítése során először fel kell térképezni és jelölni kell a vízrendszer kritikus pontjait a csőhálózati terven. Ilyenek a levegőt tartalmazó csőhajlatok, holtágak, ritkán használt vezetékszakaszokhoz vezető elágazások, vízkezelő berendezések (például vízlágyítók), valamint különösen hosszú csővezetékek. A tapasztalatok szerint ezek a pontok jelentik a legionella szennyeződés fő forrásait. A használaton kívüli bojlerek és víztartályok szintén ideális szaporodási helyet biztosítanak a legionellának, ezért külön figyelmet igényelnek.

A határérték 100 legionella baktérium 100 ml vízben; 10 000/100 ml érték már akut veszélyt jelent, és azonnali beavatkozást igényel.

A fő vízvezetékre csatlakoztatott adagolószivattyú segítségével a sokkoló fertőtlenítő oldatot (Super 25 vagy Sanosil S015) adagolják a rendszerbe, majd a csőhálózat minden szakaszát egymás után teljesen, légbuborékmentesen átöblítik. Az áztatási idő alatt vízvételezés nem történhet.

Az áztatási idő letelte után az egész csőhálózatot alaposan ki kell öblíteni. Ezt követően alacsony koncentrációjú, folyamatos adagolással lehet megelőzni a legionella újbóli elszaporodását. Ha ez nem kivitelezhető vagy nem kívánatos, akkor rendszeres vagy igény szerinti sokkfertőtlenítésre vonatkozó higiéniai tervet kell kidolgozni.